牙龈肿痛，脸也肿了些！怎么办？问

牙龈肿痛伴随面部肿胀，多因细菌感染引发牙周炎或根尖周炎，需立即通过局部处理、药物控制炎症，同时排查病因。

一、紧急处理与自我护理

• 局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，减轻疼痛和肿胀。

• 盐水漱口：用温盐水（一杯水加半茶匙盐）轻柔漱口，每日3~4次，帮助清洁口腔、减少细菌滋生。

• 避免刺激：暂时停用辛辣、过冷过热食物，减少对牙龈的刺激；不要用手挤压肿胀部位。

二、药物干预与就医指征

• 抗生素使用：若疼痛剧烈或面部肿胀明显，需在医生指导下服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 止痛抗炎：可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，但需注意胃黏膜保护。

• 及时就医：若出现发热（体温≥38.5℃）、张口困难、面部肿胀持续加重，或症状超过2~3天无改善，需立即就诊口腔科，排查是否有脓肿形成或其他病变。

三、预防复发与长期护理

• 口腔清洁：每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期（每6个月）洗牙，减少牙菌斑堆积。

• 饮食调整：多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强牙龈抵抗力；避免高糖、黏性食物，预防龋齿。

• 全身健康管理：控制糖尿病等基础疾病，因血糖升高会增加牙龈感染风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-4.

[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[3]中华口腔医学会.口腔颌面部感染诊疗指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：221-225.