我下嘴唇突然出现黑斑是怎么回事？问

下嘴唇突然出现黑斑可能与色素沉着、局部刺激或系统性疾病相关，需结合黑斑特征、伴随症状及病史综合判断，及时排查良性或潜在疾病风险。

一、常见良性原因

• 色素沉着：局部刺激（如反复咬唇、吸烟）或外伤后，唇部黏膜基底层黑色素细胞活跃，形成暂时性或永久性黑斑。此类黑斑通常边界清晰、颜色均匀，无破溃或异常增生。

• 雀斑样痣：先天性或后天性色素沉着斑，表现为针尖至米粒大小的褐色或黑色斑点，随年龄增长可能增多，一般无需特殊处理。

二、需警惕的疾病信号

• 胃肠道息肉综合征：如家族性腺瘤性息肉病（FAP）或Peutz-Jeghers综合征（PJS），除唇部黑斑外，常伴随胃肠道多发息肉，可能引发腹痛、便血或肠梗阻。需通过内镜检查明确息肉性质。

• 内分泌紊乱：Addison病（肾上腺皮质功能减退症）患者因促肾上腺皮质激素升高，可出现全身皮肤黏膜色素沉着，唇部黑斑常伴随乳晕、腋窝等部位色素加深，需结合乏力、低血压等症状排查。

三、建议处理方式

• 观察与记录：注意黑斑大小、颜色变化及是否伴随瘙痒、脱皮等症状，持续观察2~4周无改善需就医。

• 避免刺激：停止咬唇、舔唇等不良习惯，减少辛辣食物及烟酒刺激。

• 专业检查：若黑斑短期内扩大、数量增多或伴随其他症状，建议到皮肤科或消化科就诊，必要时进行皮肤镜检查或内镜评估。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：214-215.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南（2020版）[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-902.

[3]世界卫生组织.皮肤疾病诊断与治疗标准手册[M].日内瓦：WHO出版社，2019：78-81.