颌面外科有哪些疾病问
颌面外科有哪些疾病
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颌面外科主要诊治口腔、颌骨、面部软组织及颈部相关疾病,包括炎症性疾病、外伤、畸形与肿瘤等类型。
一、感染性疾病
1.颌面间隙感染
口腔、牙齿或扁桃体等感染可扩散至面部间隙(如咬肌下、舌下间隙),表现为红肿热痛、张口受限,严重时伴发热。需足量抗生素控制感染,脓肿形成时切开引流。
二、创伤性疾病
1.颌面骨折
交通事故或暴力撞击易致上颌骨、下颌骨骨折,表现为咬合错乱、面部畸形。需手术复位固定,儿童骨折愈合快但需警惕生长发育异常。
三、先天性与发育性畸形
1.唇腭裂
胚胎期口腔颌面部发育障碍导致,分为单侧/双侧唇裂、软/硬腭裂。需手术修复(1-2岁唇裂修复,学龄前腭裂修复),结合正畸治疗改善咬合。
四、口腔颌面肿瘤
1.牙源性肿瘤
如成釉细胞瘤(良性但易复发)、牙源性角化囊肿,需手术刮治或截骨。
2.唾液腺肿瘤
腮腺、颌下腺常见,良性以多形性腺瘤为主,恶性需扩大切除。
五、颞下颌关节疾病
1.颞下颌关节紊乱综合征
表现为张口疼痛、关节弹响,与精神压力、咬合异常相关。可通过理疗、咬合板或关节镜手术治疗。
六、其他疾病
1.颌面淋巴结炎
口腔炎症继发颌下/颈部淋巴结肿大,需抗感染治疗,排除结核或肿瘤转移。
2.面部神经疾病
如贝尔氏麻痹(面神经麻痹),需激素及营养神经治疗,配合针灸康复。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.口腔颌面外科学(第8版)[M].2018:123-156.
[2]国家卫生健康委员会.中国唇腭裂诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
[3]中华医学会口腔医学分会.颞下颌关节紊乱病诊疗指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2019,13(2):89-94.
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