门牙摔断了，牙根还在爪个办问

门牙摔断后牙根仍在时，需立即就医检查，根据损伤程度采取应急处理、修复治疗等措施，保存剩余牙体组织并尽快恢复功能。

一、立即就医前的应急处理

• 控制出血：若牙龈破损出血，可用干净纱布或棉球轻压伤口5~10分钟止血，避免用力吸吮或漱口。

• 保护断端：若断片脱落，用生理盐水或牛奶轻轻冲洗后浸泡保存（如含在舌下或冷藏），避免用纸巾直接包裹。

• 避免刺激：暂时不吃过冷、过热及坚硬食物，减少牙齿敏感和二次损伤风险。

二、临床检查与治疗方案

• 影像学评估：通过口腔CT或X光片明确牙根是否完整、是否存在骨折或移位，这是制定治疗方案的关键依据。

• 活髓保存治疗：若牙髓（牙神经）未暴露且牙齿敏感较轻，可进行间接盖髓后暂封观察，避免牙髓坏死。

• 根管治疗：若牙髓暴露或X光显示根尖周阴影，需在局麻下清除感染牙髓，完成根管预备后填充治疗，后续做牙冠修复。

• 美学修复：牙根稳固者可通过树脂充填、瓷贴面或全瓷冠修复，恢复牙齿外形和功能。

三、特殊情况处理与注意事项

• 儿童乳牙处理：6~12岁儿童乳牙摔断时，若牙根吸收未完成，需评估是否影响恒牙胚，必要时做间隙保持器。

• 牙根吸收风险：成年人若合并牙周炎或创伤史，需定期复查牙根吸收情况，避免因牙根外吸收导致牙齿脱落。

• 心理干预：门牙缺损可能影响美观和社交，可在修复后配合正畸改善咬合关系，必要时寻求心理咨询缓解焦虑。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.

[2]儿童口腔医学专业委员会.儿童牙外伤诊疗指南[J].中国实用口腔科杂志，2019，12(6)：321-325.

[3]世界卫生组织.口腔健康全球监测报告[R].2021：108-112.