牙松了，牙龈也肿了，怎么办问

牙松了伴随牙龈肿胀，多因牙周炎（牙齿周围组织感染发炎）或牙周病（牙齿支持结构受损）引起，需立即就医清除牙菌斑和牙结石，同时做好口腔清洁和饮食调整。

一、紧急处理与就医指征

• 暂停刺激：避免用患牙咀嚼硬物，禁食辛辣/过烫食物，防止加重炎症。

• 局部冷敷：若牙龈红肿疼痛明显，可用冰袋隔着毛巾冷敷15~20分钟缓解不适。

• 立即就诊：24~48小时内必须看口腔科，医生会通过牙周探诊、X光片评估病情，必要时进行龈下刮治（清除牙龈下牙结石）或牙周手术。

二、日常护理与自我管理

• 正确刷牙：使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每次2~3分钟，早晚各1次。

• 清洁辅助：每天使用牙线/牙缝刷清洁牙间隙，定期用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周，避免口腔菌群失调）。

• 营养支持：补充维生素C（促进牙龈修复）和钙（增强牙周组织），多吃新鲜蔬果、奶制品，避免高糖饮食加重龋齿风险。

三、病因与长期预防

• 核心病因：牙菌斑长期堆积形成牙结石，细菌繁殖引发牙龈炎症，若不及时控制会导致牙槽骨吸收（牙齿支持力下降）。

• 风险因素：糖尿病、吸烟、遗传、激素变化（如妊娠期）会增加牙周病风险，需重点防控。

• 定期检查：建议每6个月进行1次口腔洁牙（洗牙），牙周病患者需3~4个月复查，防止病情反复。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-8.

[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(2)：101-105.

[3]世界卫生组织.WHO口腔健康全球报告[R].日内瓦：世界卫生组织出版社，2022：45-58.