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牙疼咋办呀?问

2026年09月23日 15:14:29
病情描述:

牙疼咋办呀?

医生回答
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙疼需先明确原因,可通过局部冷敷、含服温盐水、按压穴位等方式临时缓解,同时尽快就医排查龋齿、牙髓炎等问题,避免延误治疗。

    一、紧急缓解措施

    • 局部冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位脸颊外侧,每次15~20分钟,可减轻肿胀和疼痛。

    • 温盐水含漱:用35~40℃温水加少量食盐(约500ml水加5g盐)含漱30秒后吐出,每日3~4次,能清洁口腔并减轻炎症。

    • 穴位按压:按压手部合谷穴(手背虎口处)或面部下关穴(耳前颧骨下方凹陷处),每次按压1~2分钟,可暂时止痛。

    二、常见病因及处理原则

    • 龋齿(蛀牙):牙齿表面出现黑洞,冷热刺激时疼痛明显,需由牙医清除龋坏组织并补牙。

    • 牙髓炎:牙髓感染发炎,疼痛剧烈且持续,可能夜间加重,需进行根管治疗(俗称“杀神经”)。

    • 牙周炎:牙龈红肿出血、牙齿松动,需洗牙及牙周刮治,日常需正确刷牙并使用牙线清洁牙缝。

    • 智齿冠周炎:智齿萌出不全导致周围牙龈发炎,可先用生理盐水冲洗,待炎症消退后评估是否拔除智齿。

    三、特殊人群注意事项

    • 儿童牙疼:避免用成人止痛药,可采用冷敷和按压穴位方法,2~12岁儿童若出现持续疼痛需立即就医。

    • 孕妇牙疼:优先选择局部冲洗上药,避免服用甲硝唑等药物,需在医生指导下使用安全药物。

    • 老年人牙疼:可能伴随高血压、糖尿病等基础病,需排查心脑血管风险,治疗前告知医生用药史。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

    [2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.

    [3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦:WHO Press,2023:45-52.

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