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牙根发白是怎么回事问

2026年09月23日 13:47:15
病情描述:

牙根发白是怎么回事

医生回答
  • 申晓青
    申晓青副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    牙根发白可能是牙釉质磨损、牙结石附着、牙周病或牙齿楔状缺损等原因引起,需结合牙齿表面形态、伴随症状及口腔卫生习惯综合判断。

    一、牙釉质磨损与楔状缺损

    牙釉质是牙齿最外层坚硬组织,长期咀嚼硬物、磨牙习惯或酸性饮食(如碳酸饮料)会导致牙釉质逐渐磨损,暴露出下方牙本质(呈淡黄色),视觉上呈现局部发白。若牙齿颈部出现楔形凹陷,可能是刷牙方式不当(横向用力)造成楔状缺损,牙本质暴露后也会显白色。

    二、牙结石与牙菌斑附着

    牙菌斑长期未清除会矿化形成牙结石,初期呈黄色或白色软垢,附着在牙根表面(尤其是下前牙内侧)。儿童若口腔清洁不彻底,乳牙牙根易因食物残渣堆积形成白色牙石;成人吸烟或糖尿病患者也可能加速牙结石形成,需通过洗牙去除。

    三、牙周疾病与牙龈退缩

    牙周炎会导致牙龈红肿出血、牙槽骨吸收,牙龈退缩后牙根表面暴露,因缺乏牙龈覆盖的牙骨质(较薄且颜色偏白)直接显现。此类情况常伴随口臭、牙齿松动,需通过牙周刮治术控制炎症。妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎,也可能出现牙根发白伴随牙龈出血。

    四、牙齿发育异常与早期龋坏

    牙齿萌出时若牙釉质矿化不全,会形成白色斑点或条纹(如氟斑牙、釉质发育不全),尤其多见于儿童。早期浅龋(牙齿表面未形成洞的龋坏)也可能表现为白色斑块,质地变软,需及时补牙防止龋坏加深。

    建议日常采用巴氏刷牙法,配合牙线清洁牙缝,每半年洗牙一次。若发现牙根发白伴随疼痛、牙龈出血或牙齿敏感,应及时到口腔科就诊,通过口腔检查、X光片明确病因,避免延误牙周病或龋坏治疗。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    [2]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(6):321-325.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国社区医师,2019,35(15):1-2.

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