急性乳腺炎有哪些症状问

急性乳腺炎典型表现为乳房红、肿、热、痛，伴局部硬块、发热，严重时可形成脓肿。常见于哺乳期女性，由乳汁淤积或细菌感染引发。

一、局部症状表现

红肿热痛：乳房某区域突然出现红肿，皮肤温度升高，触痛明显，按压时疼痛加剧。乳汁淤积时局部可摸到边缘不清的硬块，感染后硬块迅速增大变硬。

皮肤颜色改变：红肿区域可从暗红色逐渐变成紫红色，边界逐渐清晰，严重时出现橘皮样改变（皮肤凹陷）。

二、全身症状反应

发热寒战：多数患者出现低热（38~39℃），若感染未控制，体温可升至40℃以上，伴怕冷、头痛、乏力等症状。

淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结可能肿大，按压时有疼痛感，提示感染扩散至淋巴系统。

三、特殊阶段表现

哺乳期早期：多在产后1~2周发病，因哺乳姿势不当、乳头皲裂导致病原体入侵，表现为乳头刺痛、乳房胀痛，乳汁排出不畅。

脓肿形成期：若未及时治疗，红肿区域中央变软，触之有波动感，伴高热不退，需穿刺引流或手术切开。

四、高危人群预警

初产妇：产后首次哺乳易因经验不足引发淤积；乳汁过多或哺乳间隔过长者更易发病；乳头发育不良（如内陷）会阻碍乳汁排出。

参考文献：

[1]中华医学会外科学分会乳腺疾病学组.中国急性乳腺炎诊治指南(2021版)[J].中华外科杂志，2021，59(12)：1123-1127.

[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2020：156-159.