慢性乳腺炎症状？问

慢性乳腺炎主要表现为乳房持续疼痛、局部硬结或肿块、乳头溢液，病程超3个月，需结合全身症状综合判断。

一、局部症状特点

• 持续性疼痛：乳房隐痛或胀痛，活动或按压时加重，疼痛范围较局限但持续存在，与急性乳腺炎的剧烈疼痛不同。

• 肿块与硬结：乳房内可触及质地较硬的结节（直径约1~3cm），边界不清或与皮肤粘连，无明显红肿热痛，病程长者可能伴随局部皮肤增厚。

• 乳头异常分泌物：非哺乳期出现浆液性、血性或脓性溢液，挤压乳头时分泌物量少但持续存在，部分患者可见乳头凹陷或变形。

二、全身伴随症状

• 低热与乏力：部分患者出现午后低热（37.3~38℃），伴全身乏力、精神不振，血常规检查可见白细胞轻度升高或正常。

• 情绪与睡眠影响：长期疼痛可导致焦虑、失眠，部分患者出现月经周期紊乱或经前乳房胀痛加重。

三、鉴别诊断要点

• 与乳腺增生区别：慢性乳腺炎肿块质地更硬，活动度差，而增生结节呈颗粒状，经前加重、经后缓解。

• 与乳腺癌鉴别：乳腺癌肿块多单发、无痛、边界清晰，超声可见血流信号异常，需穿刺活检确诊。

慢性乳腺炎症状易与乳腺增生、乳腺囊肿混淆，建议及时就医通过超声、钼靶或穿刺检查明确诊断。严禁自行服用任何药物，需在医生指导下规范治疗。

参考文献:

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:305-307.

[2]中华中医药学会外科分会.慢性乳腺炎诊疗指南（2020版）[J].中医杂志，2020，61(12):1089-1092.