乳腺癌怎么才能检测到？问

乳腺癌可通过乳腺自我检查、临床检查和影像学检查等方式检测，其中乳腺超声和钼靶是主要筛查手段，高危人群建议结合MRI检查。

一、乳腺自我检查

方法：每月月经结束后7~10天进行，站立或平躺，手指平按乳房，顺时针/逆时针滑动检查有无肿块、乳头溢液或凹陷。

注意：发现质地硬、边界不清、活动度差的肿块需及时就医。

二、临床专业检查

医生触诊：由乳腺专科医生通过触摸判断乳房有无异常结节，对年轻女性（<40岁）尤其重要。

影像学检查：

• 乳腺超声：无辐射，适合致密型乳腺组织及年轻女性，可发现2~3mm微小肿块。

• 乳腺钼靶（X线）：40岁以上女性首选，可捕捉微小钙化灶，是早期乳腺癌筛查的金标准。

• MRI：高危人群（如有家族史）建议每年结合MRI检查，敏感性高于超声和钼靶。

三、高危人群筛查建议

年龄：40岁以上女性每年1次钼靶+超声检查；20~39岁女性建议每1~3年做1次超声检查。

家族史：携带BRCA基因突变者建议从25岁开始，每6个月做1次乳腺MRI。

特殊史：既往有乳腺导管/小叶不典型增生者，需缩短筛查间隔至6个月1次。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国女性乳腺癌筛查指南[J].中国肿瘤临床，2023，50(3)：123-130.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.乳腺癌诊疗指南与规范(2022版)[J].中国实用外科杂志，2022，42(5)：423-431.

[3]中国医师协会超声医师分会.乳腺超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2021，30(2)：97-105.