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乳腺检查都要做哪些检查?问

2026年09月23日 13:01:54
病情描述:

乳腺检查都要做哪些检查?

医生回答
  • 贾卫娟
    贾卫娟副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺检查主要包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI及体格检查(触诊),具体选择需结合年龄、症状及风险因素。

    一、基础筛查手段

    1.乳腺超声(B超)

    适用人群:所有年龄段,尤其年轻女性(20~40岁)及致密型乳腺女性,可发现囊性/实性结节。

    优势:无辐射,可动态观察血流变化,区分囊肿与实性肿块,对哺乳期乳腺炎、乳腺增生敏感。

    二、进阶影像学检查

    2.乳腺钼靶(X线摄影)

    适用人群:40岁以上女性,或有家族史等高风险人群,对微小钙化灶(早期乳腺癌信号)检出率高。

    注意事项:检查时需压迫乳房(轻微不适),辐射剂量极低(单次~0.1mSv,约等于自然环境年辐射量的1/10)。

    三、特殊情况检查

    3.乳腺磁共振成像(MRI)

    适用场景:高危人群筛查、超声/钼靶结果不明确、乳腺癌术前评估,可清晰显示肿瘤边界及范围。

    优势:无辐射,软组织分辨率高,适合年轻致密型乳腺或乳房假体植入者。

    四、基础自检方法

    4.自我触诊与专业体检

    自检时机:月经结束后7~10天进行,观察是否有肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等异常。

    专业体检:每年1次,由乳腺专科医生结合触诊(用手指指腹轻压乳腺组织检查质地)、影像学结果综合判断。

    乳腺检查需根据年龄、症状及风险分层选择,建议20~40岁女性每年做1次超声检查,40岁以上联合钼靶筛查,发现异常及时活检(通过细针穿刺或手术获取组织样本病理诊断)。

    参考文献:

    [1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021版)[J].中国实用外科杂志,2021,41(8):849-872.

    [2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——癌症防治实施方案(2019-2022年)[Z].2019.

    [3]《医学影像学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2018:123-135.

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