脑积水有哪些临床表现？问

脑积水的临床表现因年龄、病因和病情进展速度不同而有差异，主要包括头颅异常增大、颅内压增高、神经功能障碍及原发病症状。

婴幼儿患者常表现为头颅快速增大，前囟扩大隆起，头皮静脉明显怒张，叩诊呈"破罐音"，可能伴随落日征（双眼球下转，上部巩膜暴露）。

儿童患者多出现头痛、呕吐、视力下降、视乳头水肿等颅内压增高症状，严重时可因脑实质受压导致肢体活动障碍、智力发育迟缓或癫痫发作。

成人患者早期可能仅有间歇性头痛、头晕，随着病情进展出现认知功能下降、步态异常、尿失禁等症状，部分患者因长期颅内压增高导致脑萎缩或脑疝风险增加。

特殊人群需注意：新生儿及婴幼儿应密切监测头围增长速度，超过正常范围需警惕；老年人需关注原有基础疾病（如脑梗死、脑出血）对脑积水进展的影响，避免因脱水或感染加重症状。治疗以手术干预为主，药物仅用于对症控制颅内压或预防感染，需在专业医师指导下使用。