脑出血常见部位是哪里?问
脑出血常见部位是哪里?
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脑出血最常见的部位是大脑半球深部的基底节区,尤其是豆纹动脉供血区,其次为脑叶、脑桥和小脑。
一、基底节区出血
基底节区包含豆状核、尾状核等结构,是高血压性脑出血的最典型部位。豆纹动脉因垂直发出、血流冲击力大,长期高血压易致血管破裂。患者常出现对侧肢体瘫痪、感觉障碍及失语等症状。
二、脑叶出血
脑叶出血多由脑淀粉样血管病(多见于老年人)或脑血管畸形引起,常见于额叶、颞叶和顶叶。临床表现与出血部位相关,如额叶出血可致精神症状,枕叶出血引发视野缺损。
三、脑桥出血
脑桥出血占脑出血的10%~15%,多由基底动脉脑桥支破裂所致。患者常迅速出现昏迷、高热、瞳孔缩小等症状,病情凶险,死亡率高。
四、小脑出血
小脑出血约占脑出血的10%,好发于小脑半球。典型表现为突发眩晕、呕吐、眼球震颤,严重时压迫脑干可导致呼吸骤停。
脑出血常见于中老年人,高血压、脑血管硬化是主要诱因。日常需控制血压、定期体检,出现头痛、肢体麻木等症状应立即就医。严禁自行服用活血药物,必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]中国急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.
[2]《神经病学》(第9版)人民卫生出版社,2022年8月第9版,第112-115页.
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