脑溢血突发怎么处理问

脑溢血突发时需立即让患者平卧、保持安静，避免搬动和强行唤醒，同时尽快拨打急救电话并记录发作时间。若患者呕吐，应将头偏向一侧防止窒息，切勿自行喂药或进行物理降温。

一、立即停止活动与保持体位

脑溢血（医学称脑出血）多因血压骤升或血管破裂引发，突然停止一切活动是首要措施。患者应立即平躺在床上，头部稍抬高（约15°~30°），解开衣领保持呼吸通畅，避免因体位变动加重出血。若患者呕吐，需将头部偏向一侧，及时清理口腔呕吐物，防止误吸窒息。

二、控制血压与避免刺激

发病初期切勿随意测量血压或服用降压药，尤其是自行服用降压药可能导致血压骤降加重脑损伤。保持环境安静，避免强光、噪音等刺激，减少患者情绪波动。若患者清醒且无吞咽困难，可少量饮用温水，但禁止进食固体食物，以防呛咳。

三、急救配合与转运原则

拨打急救电话时需清晰说明患者症状（如突然头痛、肢体无力、言语不清等）、发病时间及当前状态。医护人员到达前，若患者出现意识障碍，可轻拍肩部呼唤确认意识，切勿强行摇晃。转运过程中尽量保持车辆平稳，避免颠簸导致二次出血。

四、预防复发与家庭护理

患者恢复后需长期控制血压（目标值<140/90mmHg），遵医嘱规律服用降压药，避免情绪激动、熬夜等诱因。家属应学习基础急救知识，家中可配备血压计和急救箱，定期监测血压并记录变化。饮食以低盐低脂为主，多食用新鲜蔬菜和优质蛋白，保持大便通畅，避免用力排便导致血压升高。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国脑出血诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：852-860.

[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：223-225.

[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(7)：551-584.