石膏综合征是怎么回事问
石膏综合征是怎么回事
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石膏综合征是因长期使用石膏固定(尤其是脊柱或胸部石膏)导致胃十二指肠受压扩张,引发呕吐、腹痛等症状的临床综合征,常见于脊柱侧弯矫正术后或长期卧床患者。
脊柱固定相关石膏综合征:脊柱手术(如脊柱侧弯矫正)后使用石膏背心固定,因石膏体积大、重量沉,压迫胃十二指肠,导致胃排空延迟,出现恶心、呕吐、腹胀等症状,严重时可伴脱水、电解质紊乱。
胸部石膏相关石膏综合征:胸部骨折或胸廓畸形术后使用石膏固定,石膏限制胸廓扩张,影响膈肌运动,导致胃受压移位,引发餐后饱胀、呕吐,尤其进食后症状加重,需警惕胃扩张风险。
长期卧床石膏综合征:长期卧床患者(如骨折制动)使用躯干石膏,因体位固定,胃肠蠕动减慢,胃内容物淤积,引发呕吐、上腹痛,夜间症状更明显,需监测胃内压变化。
特殊人群注意事项:老年患者胃肠功能较弱,需缩短石膏固定时间;儿童患者因胸廓发育未成熟,石膏固定需严格评估胃容积耐受度,优先选择可调节固定装置,避免长期压迫。
预防与处理:石膏固定期间需监测胃内压,调整体位为半卧位或侧卧位,少量多餐,避免高渗饮食;出现呕吐、腹痛时,及时就医调整石膏松紧度或更换固定方式,必要时胃肠减压。
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