椎间孔镜手术是怎么进行的问

椎间孔镜手术通过微创通道精准摘除突出椎间盘组织，解除神经压迫，手术全程在局部麻醉下进行，术后恢复较快。

一、术前准备与定位

术前需完善影像学检查（如CT/MRI）明确椎间盘突出位置，患者采取侧卧位，医生通过体表定位标记进针点，在C型臂X线机引导下精准穿刺。

二、建立工作通道

穿刺成功后，沿导丝逐步扩张软组织，建立直径约7mm的工作通道，通过内镜系统观察椎间盘内部结构，清晰显示突出髓核、受压神经根及周围组织。

三、摘除突出髓核

通过内镜器械精准摘除压迫神经的突出椎间盘组织，术中可通过生理盐水冲洗降温，避免神经灼伤。若存在钙化或粘连，医生会根据情况调整器械角度，确保彻底减压。

四、术后处理与康复

手术结束后缝合穿刺点（无需拆线），患者术后6小时可佩戴腰围下床活动，2~3天即可出院。术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼，避免久坐弯腰，多数患者术后1~2周可恢复正常生活。

参考文献:

[1]中国医师协会骨科医师分会.椎间孔镜技术临床应用指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12):753-760.

[2]李明，张伟，王浩，等.椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析[J].中国脊柱脊髓杂志，2021，31(5):421-426.