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腰疼的要命是什么病问

2026年09月24日 10:09:25
病情描述:

腰疼的要命是什么病

医生回答
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    腰疼剧烈可能由腰椎间盘突出、急性腰扭伤、强直性脊柱炎或肾盂肾炎等疾病引起,需结合伴随症状和体征判断。

    一、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是因椎间盘退变或损伤导致髓核突出,压迫神经根引发剧烈疼痛,常伴随下肢麻木、放射性疼痛,咳嗽或弯腰时疼痛加重,久坐、弯腰劳作人群高发。

    二、急性腰扭伤

    多因突然扭转、搬重物姿势不当或外力撞击腰部肌肉、韧带,表现为腰部剧痛、活动受限,按压痛点明确,无下肢放射痛,常见于青壮年体力劳动者。

    三、强直性脊柱炎

    多见于20~40岁男性,早期表现为腰骶部钝痛,夜间加重,活动后缓解,随病情进展出现脊柱僵硬、驼背,X线可见骶髂关节侵蚀,HLA-B27基因检测阳性率高。

    四、肾盂肾炎

    女性多见,因细菌感染肾脏及肾盂引发炎症,疼痛沿输尿管放射至腰部,伴随发热、尿频尿急尿痛,尿常规可见白细胞和细菌,需结合血常规及尿培养确诊。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:687-692.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):737-745.

    [3]王琦.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:103-105.

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