肩胛骨是什么位置?问
肩胛骨是什么位置?
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肩胛骨位于背部两侧上方,是连接上肢与躯干的三角形扁骨,左右各一,内侧缘靠近脊柱,外侧缘延伸至肩部下方。
一、肩胛骨的解剖位置
肩胛骨贴附于胸廓后外侧第2~7肋骨之间,内侧角平对第2胸椎椎体,外侧角形成肩关节窝与肱骨头相连,下角约平对第7胸椎,是临床计数肋骨的重要标志。其前侧与胸廓构成肩胛胸壁关节,后侧有斜方肌等肌肉覆盖。
二、体表定位方法
1.自然垂臂法:手臂自然下垂时,肩胛骨外侧缘在背部形成明显的"V"形轮廓,下角在第7肋间水平;2.挺胸法:两肩向后展开时,肩部最外侧的骨性突起即为肩胛骨肩峰端,肩峰与锁骨外侧端构成肩锁关节。
三、常见相关问题
疼痛原因:长期伏案工作者易因肩胛提肌紧张引发内侧缘酸痛,运动损伤可能导致肩袖肌群与肩胛骨附着点炎症;
儿童发育特点:青少年时期肩胛骨下角会随胸廓发育逐渐下移,家长发现孩子双肩不等高时需排查姿势异常;
临床意义:肩胛骨骨折需结合CT三维重建明确移位情况,而肩胛骨肿瘤早期可能表现为肩背部隐痛,需影像学鉴别。
参考文献:
[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2023,45-50.
[2]《中国成人常见骨与关节疾病诊疗指南》编写组.中国成人常见骨与关节疾病诊疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(5):321-330.
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