生了褥疮怎么办？问

生了褥疮需立即解除压迫、清洁创面、改善营养，同时根据褥疮分期选择合适护理方案，严重时需就医治疗。

一、立即解除压迫与体位调整

• 减压处理：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压床垫，避免患处持续受压。

• 特殊体位：对骶尾部褥疮，可采用侧卧+楔形垫支撑；对足跟部，使用足踝托板保持悬空。

二、创面清洁与药物治疗

• 清创消毒：Ⅰ期红肿可涂碘伏消毒；Ⅱ期浅溃疡用生理盐水冲洗后涂莫匹罗星软膏（抗生素类，需遵医嘱）。

• 促进愈合：Ⅲ期深溃疡可外用重组人表皮生长因子凝胶（需冷藏保存），避免使用刺激性药膏。

三、营养支持与康复训练

• 高蛋白饮食：多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，必要时补充蛋白粉（每日15~20g）。

• 功能锻炼：能活动者进行床上肢体屈伸，不能活动者由家属协助按摩受压部位（力度适中，每次5~10分钟）。

四、预防复发与注意事项

• 皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，出汗后及时擦干，避免尿液、汗液长期刺激。

• 高危人群：长期卧床、老年、糖尿病患者需重点关注，建议每4小时评估皮肤状态。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.压疮防治与护理指南(2023版)[J].中国护理杂志，2023，38(5)：456-460.

[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.