什么是膀胱截石位问

膀胱截石位是一种特殊的人体体位，患者仰卧，双腿弯曲分开固定于支架上，臀部移至床沿，常用于妇科检查、导尿及部分外科手术。

一、体位的标准摆放

患者仰卧于检查床，臀部移至床沿边缘，双腿通过腿架固定成90°弯曲并外展，大腿与床面呈45°角，小腿垂直地面。此体位能充分暴露会阴部，便于操作器械进入尿道、阴道或盆腔。

二、临床应用场景

• 妇科检查：用于观察宫颈、阴道及盆腔器官，是子宫颈涂片、HPV检测等筛查的标准体位。

• 泌尿外科操作：导尿、膀胱镜检查及尿道手术时，需暴露尿道外口以确保器械顺利插入。

• 产科分娩：第二产程产妇常用体位，能借助重力促进胎儿娩出。

三、体位摆放的注意事项

• 操作前需检查腿架稳定性，避免患者滑落；

• 长期固定体位可能导致下肢静脉受压，建议每15分钟轻柔按摩腿部肌肉；

• 特殊人群（如肥胖、关节畸形者）需调整腿架角度，必要时改用改良截石位。

四、患者舒适度保障

• 可在膝部垫软枕减少压迫，大腿根部铺无菌巾隔离；

• 对疼痛敏感者，操作前可局部涂抹麻醉凝胶；

• 儿童患者需由家长辅助固定，避免体位不适引发哭闹。

参考文献：

[1] 中华医学会妇科分会.妇科内镜诊疗技术应用指南(2020版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(8)： 509-514.

[2] 王艳， 李红.产科临床实用体位指南[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 127-131.