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我想知道确诊高血压的主要依据是什么问

2026年09月24日 07:21:51
病情描述:

我想知道确诊高血压的主要依据是什么

医生回答
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    确诊高血压的主要依据是多次在不同时间测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,同时需排除继发性因素。测量需规范操作,确保设备准确、环境安静、姿势正确。

    一、血压测量标准

    1.诊室血压测量:采用经认证的电子血压计,患者静坐休息5~10分钟后测量,连续3次测量取平均值,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。

    二、动态血压监测

    1.24小时动态血压:通过便携式设备连续记录血压,全天平均收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,夜间平均收缩压≥120mmHg或舒张压≥70mmHg,可诊断高血压。

    三、家庭自测血压

    1.规范测量方法:使用上臂式电子血压计,每天早晚各测量2~3次,连续测量1周,取平均值,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg可确诊。

    四、排除继发性高血压

    1.排查病因:需通过血液检查、超声检查等排除肾脏疾病、内分泌疾病等导致的继发性高血压,必要时进行肾上腺CT等影像学检查。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1176.

    [2]王拥军,赵性泉.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(1):1-20.

    [3]中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压临床实践指南[J].中华内科杂志,2023,62(5):431-440.

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