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尿的是血红色,这是什么病?问

2026年09月24日 09:20:07
病情描述:

尿的是血红色,这是什么病?

医生回答
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    尿液呈血红色(医学称"血尿"),可能是泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或全身性疾病等导致,需结合伴随症状和检查明确病因。

    一、泌尿系统感染

    • 细菌感染:大肠杆菌等病原体侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,炎症刺激黏膜充血水肿,红细胞渗出导致血尿。常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状。

    二、尿路结石

    • 结石摩擦:肾脏、输尿管或膀胱内形成的结石在移动过程中摩擦尿路黏膜,造成局部损伤出血。典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,血尿可呈间歇性或持续性。

    三、肾小球疾病

    • 肾脏滤过异常:如急性肾小球肾炎、IgA肾病等,肾小球基底膜受损导致红细胞漏出。常伴随眼睑/下肢水肿、泡沫尿、血压升高等症状,儿童和青少年相对高发。

    四、全身性疾病

    • 凝血功能异常:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,或高血压、糖尿病等慢性病长期损伤血管,均可引发血尿。需结合皮肤瘀斑、出血倾向、血糖血压监测等综合判断。

    出现血尿后应立即就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。严禁自行服用止血药或抗生素,避免延误病情。日常需注意多饮水、避免憋尿,儿童和老年人尤其要重视及时就诊。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2023,39(5):321-330.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-115.

    [3]UpToDate临床顾问.血尿鉴别诊断与评估[EB/OL].2023.

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