睾丸炎主要症状问

睾丸炎主要症状表现为睾丸或附睾区域疼痛肿胀，可伴发热、寒战等全身症状，儿童可能出现阴囊肿大、哭闹拒按。

一、局部典型症状

• 睾丸疼痛：多为单侧突发疼痛，疼痛程度轻重不一，可呈持续性胀痛或刺痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，按压时疼痛加剧。

• 睾丸肿胀：患病睾丸体积增大，质地变硬，触诊时有明显肿胀感，严重时阴囊皮肤发红、温度升高，部分患者可出现阴囊皮肤水肿发亮。

二、全身伴随症状

• 发热：多数患者会出现发热症状，体温可升至38~40℃，甚至更高，部分患者还可伴有寒战。

• 全身不适：发热时可伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等全身不适症状，儿童患者可能表现为精神萎靡、哭闹不止。

三、儿童特殊表现

• 阴囊肿大：儿童睾丸炎患者阴囊肿大更为明显，可能双侧同时或先后发病，部分患儿因疼痛哭闹拒按阴囊部位。

• 并发症表现：少数儿童患者可能并发鞘膜积液，表现为阴囊内有囊性肿块，或因炎症刺激导致尿道分泌物增多。

四、其他注意事项

• 疼痛性质变化：若疼痛突然加重或持续不缓解，可能提示病情进展或合并其他感染，应及时就医。

• 鉴别诊断提示：需与附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤等疾病鉴别，尤其是睾丸扭转，若延误治疗可能导致睾丸缺血坏死，需紧急处理。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国成人急性睾丸炎诊疗专家共识(2020)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：401-405.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：589-590.