附睾炎什么症状问

附睾炎典型症状为患侧阴囊突发疼痛、肿胀，可伴发热、阴囊肿硬，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，触诊有明显压痛，严重时阴囊皮肤发红发热。

一、疼痛与肿胀表现

急性疼痛：多为单侧睾丸或附睾部位突发胀痛，疼痛程度可逐渐加重，部分患者疼痛剧烈如刀割，活动或站立时疼痛加剧，平卧后稍缓解。

肿胀特征：阴囊皮肤可能出现红肿，患侧附睾或睾丸体积增大，质地变硬，触诊时疼痛明显，与周围组织分界不清。

二、全身伴随症状

发热：炎症较重时可出现低热至中度发热（38~39℃），少数患者体温超过39℃，伴寒战、乏力等全身不适。

排尿异常：部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，或排尿时尿道灼热感。

三、特殊类型表现

儿童附睾炎：婴幼儿可能表现为哭闹、阴囊肿胀，局部触痛明显，易被家长误认为“疝气”，需警惕延误诊治。

慢性附睾炎：急性症状缓解后，局部隐痛或坠胀感持续存在，附睾质地较硬，可触及结节，性生活或劳累后症状加重。

四、鉴别要点

与睾丸炎区别：附睾炎疼痛多局限于附睾，睾丸炎则睾丸整体肿大疼痛；超声检查可明确区分病变部位。

与扭转鉴别：睾丸扭转疼痛更剧烈，阴囊皮肤颜色青紫，超声呈“低回声晕”，需紧急手术，延误可致睾丸坏死。

参考文献：

[1]吴欣芳， 王利， 黄宇烽.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志， 2021， 42(10)： 721-725.

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