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老人得了褥疮该怎么办呢问

2026年09月24日 12:33:11
病情描述:

老人得了褥疮该怎么办呢

医生回答
  • 宋英
    宋英主任医师

    航天中心医院 向他提问

    老人得了褥疮需及时解除压迫、清洁创面、改善营养,同时配合药物治疗与康复护理,严重时需就医。日常需定期翻身、保持皮肤干燥,避免感染加重。

    一、立即解除压迫与体位调整

    • 定时翻身:每2小时翻身1次,避免局部皮肤持续受压。可使用气垫床或减压床垫,减轻骨隆突处压力(如骶尾部、髋部、足跟等部位)。

    • 调整体位:侧卧时在两腿间夹软枕,仰卧时在膝下垫枕头,保持关节功能位,促进血液循环。

    二、创面清洁与药物治疗

    • 清创处理:轻度褥疮可用生理盐水轻柔清洁,去除坏死组织;重度或感染创面需由医护人员评估后,使用含银离子敷料、生长因子凝胶等促进愈合。

    • 外用药物:遵医嘱使用莫匹罗星软膏(抗菌)、康复新液(促进黏膜修复)等,严禁自行服用任何药物,需经医生辨证后使用。

    三、营养支持与护理细节

    • 高蛋白饮食:补充鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,必要时在医生指导下使用营养补充剂,增强皮肤修复能力。

    • 皮肤护理:保持皮肤干燥清洁,避免大小便失禁导致的潮湿刺激;出汗后及时擦干,使用爽身粉预防摩擦损伤。

    四、预防复发与康复训练

    • 功能锻炼:病情稳定后,协助老人进行肢体被动活动(如关节屈伸、肌肉按摩),预防肌肉萎缩和深静脉血栓。

    • 定期评估:家属需每日观察创面变化,若出现红肿扩大、渗液增多、发热等感染迹象,立即送医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国长期护理服务标准与规范[J].中国护理管理,2021,21(5):641-645.

    [2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:112-115.

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