加快心率的药物有哪些？问

加快心率的药物主要包括拟交感神经类药物、抗胆碱酯酶药及部分心血管药物，需根据临床需求规范使用。

一、拟交感神经类药物

这类药物通过直接刺激心脏β受体或促进神经递质释放发挥作用。肾上腺素（急救用药，用于心脏骤停等紧急情况）、去甲肾上腺素（升高血压同时加快心率）、异丙肾上腺素（适用于房室传导阻滞等缓慢型心律失常），均需在医院严格监测下使用。

二、抗胆碱酯酶药

通过抑制乙酰胆碱分解，间接增强迷走神经拮抗作用。阿托品（解除迷走神经对心脏的抑制，用于缓慢性心律失常）、山莨菪碱（改善微循环，适用于感染性休克合并心动过缓），青光眼患者禁用。

三、心血管调节药物

部分降压药或抗心律失常药过量时可能反射性加快心率。β受体阻滞剂（如普萘洛尔）过量或突然停药可能反跳性心动过速；洋地黄类（如地高辛）中毒可引发室性早搏等快速性心律失常，需立即停药并就医。

四、中成药及中药注射剂

参麦注射液（气阴两虚型心悸）、生脉饮（气阴两虚证）等需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用。

特别提醒：药物调整需由专业医师根据病因（如贫血、甲亢、心衰等）、年龄及肝肾功能综合判断，儿童、孕妇、老年人及慢性病患者用药风险更高，必须严格遵医嘱。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人房性心律失常诊断和治疗专家共识[J].中华心血管病杂志，2020，48(3)：189-202.

[2]《药理学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：287-295.

[3]《中西医结合心血管病诊疗指南》[S].中国中西医结合学会，2019.