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颈椎总是疼痛怎么回事问

2026年09月24日 07:15:14
病情描述:

颈椎总是疼痛怎么回事

医生回答
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    颈椎总是疼痛多与长期不良姿势、颈部肌肉劳损、颈椎退行性改变或颈椎失稳有关,长期忽视可能发展为颈椎病。

    一、肌肉劳损与姿势异常

    长期低头看手机、伏案工作等不良姿势会使颈后肌群持续紧张,造成肌肉慢性疲劳性损伤,表现为颈部僵硬、酸痛。中国中医科学院《中医伤科学》指出,此类疼痛多属"经筋病"范畴,与气血运行不畅相关。

    二、颈椎退行性改变

    随着年龄增长或长期劳损,颈椎间盘逐渐退变、椎间隙变窄,可能引发颈椎骨质增生(俗称骨刺),压迫周围神经或血管。《中医诊断学》强调,此类疼痛常伴随活动受限、转头时弹响等症状。

    三、颈椎失稳与功能障碍

    颈椎生理曲度变直或反弓会破坏颈椎力学平衡,导致椎体间压力分布异常。长期伏案工作者、驾驶员等人群高发,常伴随头晕、手臂麻木等症状。国家卫健委《颈椎病防治指南》指出,此类问题需通过康复训练改善稳定性。

    四、寒湿侵袭与经络阻滞

    中医认为,风寒湿邪侵袭颈部经络(如足太阳膀胱经、手少阳三焦经),会导致气血运行受阻,引发疼痛。尤其秋冬季节或空调房久坐者易出现,常表现为遇寒加重、热敷后缓解。

    颈椎疼痛持续超过2周或伴随肢体麻木、行走不稳等症状时,应及时就医。日常需注意保持颈椎中立位,避免长时间低头,每工作30~40分钟起身活动颈肩。严禁自行服用药物,建议在专业医师指导下进行针灸、推拿或物理治疗。

    参考文献:

    [1]王和鸣.中医伤科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.

    [2]国家卫生健康委员会.颈椎病防治指南(2022年版)[Z].2022.

    [3]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.

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