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测血压时紧张会造成血压高吗问

2026年09月24日 12:53:12
病情描述:

测血压时紧张会造成血压高吗

医生回答
  • 钟丽华
    钟丽华副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    测血压时紧张会造成血压暂时性升高,医学上称为“白大衣高血压”,这是由于情绪应激引发交感神经兴奋导致的生理反应。

    一、紧张导致血压升高的生理机制

    当人处于紧张状态时,大脑会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,使心跳加快、血管收缩,从而导致血压(尤其是收缩压)短暂上升。这种反应是身体的“战斗或逃跑”本能,通常在情绪平复后10~15分钟内恢复正常。

    二、白大衣高血压的临床特点

    约10%~15%的高血压患者在医疗机构测量时血压明显升高,但在家中自测血压正常,这种现象称为“白大衣高血压”。研究表明,儿童、青少年及初次测量血压者更容易出现此类情况,可能与对医疗环境的陌生感有关。

    三、如何避免紧张性血压升高

    环境适应:测量前静坐5~10分钟,避免在嘈杂或刚运动后立即测量。

    心理调节:可通过深呼吸、闭眼默念等方式放松,或提前告知医护人员自己容易紧张。

    多次测量:建议连续3天在不同时段测量血压,取平均值作为参考。

    四、特殊人群注意事项

    高血压患者若长期存在白大衣效应,可能掩盖真实血压水平。建议使用动态血压监测仪(24小时连续记录),或采用家庭自测血压(每日早晚各1次),以获得更准确的血压数据。

    参考文献:

    [1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-45.

    [2]王拥军,赵性泉,李焰生,等.中国脑卒中防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(5):401-417.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(1):1-10.

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