泌尿结石疼怎么办？问

泌尿结石疼痛时，应立即停止活动、适当补水，疼痛剧烈时可服用非甾体抗炎药，并尽快就医。

一、紧急止痛处理

• 立即休息：停止走动或剧烈活动，卧床休息可减轻结石对输尿管的刺激。

• 大量饮水：每日饮水2000~3000毫升（约8~12杯），通过增加尿量促进结石排出，稀释尿液还能缓解疼痛。

• 药物止痛：在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），可抑制前列腺素合成，减轻炎症和疼痛；严禁自行服用强效止痛药（如杜冷丁），避免掩盖病情。

二、判断就医时机

• 需立即就医：疼痛持续加重、伴随高热、恶心呕吐、血尿量大、排尿困难或尿量明显减少，可能提示结石梗阻或感染。

• 可观察处理：疼痛轻微、无发热、血尿量少，可先通过上述方法缓解，24小时内未缓解需及时就诊。

三、预防与长期管理

• 饮食调整：减少高草酸食物（菠菜、坚果）、高嘌呤食物（动物内脏、啤酒）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、粗粮）。

• 运动与复查：适当运动（如跳绳）帮助小结石排出，建议每半年复查泌尿系B超，监测结石变化。

四、特殊人群注意事项

• 儿童患者：家长发现孩子突然哭闹、排尿困难或血尿，需立即就医，避免延误治疗。

• 老年患者：因肾功能减退，需更密切监测尿量和结石变化，优先选择保守治疗。

参考文献：

[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-328.

[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：289-291.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.