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睾丸疝气是什么病?

2026年09月24日 10:09:45
病情描述:

睾丸疝气是什么病?

医生回答
  • 张国喜
    张国喜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    睾丸疝气(医学称腹股沟疝)是腹腔内器官(多为小肠或睾丸组织)通过腹股沟区薄弱点突出形成的肿块,男性发病率高于女性,儿童因腹壁发育未成熟也易发病。

    一、常见发病原因

    腹壁先天薄弱(如腹股沟管未闭合)或后天腹压增高(长期便秘、咳嗽、重体力劳动)导致腹腔内容物突破腹壁薄弱区形成疝。儿童多为先天性腹壁发育不全,成人则以后天因素为主。

    二、典型症状表现

    • 腹股沟区肿块:站立或用力时明显,平卧后可缩小或消失,部分患者伴坠胀感或轻微疼痛。

    • 嵌顿风险:若肿块突然增大、变硬且无法回纳,伴随剧烈疼痛、恶心呕吐,可能发生肠缺血坏死,需紧急就医。

    三、不同人群注意事项

    • 儿童患者:2岁内可观察,若疝囊较大或频繁突出,建议尽早手术,避免影响睾丸发育。

    • 成年患者:建议手术修补,保守治疗仅适用于暂不适宜手术者,不可长期忽视。

    • 老年患者:常合并前列腺增生、慢性咳嗽等基础病,需同步控制原发病。

    四、科学治疗建议

    • 手术治疗:传统疝修补术或腹腔镜微创手术,术后复发率低,是根治手段。

    • 非手术管理:儿童可使用疝气带临时压迫,成人仅适用于不耐受手术者,需定期复查。

    • 并发症处理:嵌顿时需立即复位或急诊手术,避免肠坏死等严重后果。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:413-418.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2022版)[J].中华外科杂志,2022,60(5):401-405.

    [3]《临床诊疗指南·小儿外科学分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿外科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:78-80.

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