心肌梗塞如何自救呢？问

心肌梗塞自救需立即拨打急救电话，同时让患者保持平卧、解开衣领、含服硝酸甘油，若出现呼吸心跳停止立即心肺复苏。

一、立即启动急救响应

• 拨打急救电话：发病后立即拨打120，清晰说明地点、症状及持续时间，切勿自行驾车前往医院。

• 保持镇静：患者应立即停止活动，取半卧位或平卧位休息，避免情绪紧张加重心脏负担。

二、关键自救措施

• 硝酸甘油使用：若家中备有硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（1片），每5分钟可重复1次，共3次。严禁自行服用其他药物，包括阿司匹林等抗血小板药物需遵医嘱。

• 心肺复苏准备：若患者突然意识丧失、呼吸停止，立即检查颈动脉搏动，无搏动时立即开始胸外按压（30次按压+2次人工呼吸循环），按压深度5~6cm，频率100~120次/分钟。

三、避免错误行为

• 勿随意移动患者：除非在危险环境（如火灾），禁止搬动或搀扶患者，防止加重心肌缺血。

• 不盲目催吐或喂水：吞咽困难时可能导致误吸，仅在患者清醒且能配合时少量饮水。

四、高危人群特别注意

• 糖尿病患者：需警惕无痛性心梗，若出现不明原因胸痛、出汗、恶心，立即自救并就医。

• 儿童青少年：罕见但需注意，若出现剧烈运动后胸痛、晕厥，家长应立即让其平卧并拨打急救电话。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(9)：810-830.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(1)：1-10.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：254-262.