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男士左边腰疼怎么回事?

2026年09月24日 13:55:59
病情描述:

男士左边腰疼怎么回事?

医生回答
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    男士左边腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或肾虚等有关,需结合疼痛特点、伴随症状及诱因综合判断。

    一、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出常因椎间盘退变或外力损伤导致,左侧突出时可压迫神经根,引发左侧腰部至下肢的放射性疼痛,弯腰、久坐后加重,卧床休息可部分缓解。《中医诊断学》指出,此类疼痛多伴随腰部活动受限,按压痛点有酸胀感。

    二、腰肌劳损

    长期久坐、姿势不良或突然发力易引发腰肌慢性损伤,表现为左侧腰部酸痛或胀痛,劳累后加重,休息后减轻,无下肢放射痛。现代医学研究表明,腰肌劳损占慢性腰痛病因的30%~40%,与肌肉纤维微小损伤及无菌性炎症相关。

    三、泌尿系统结石

    左侧肾结石或输尿管结石可引起左侧腰腹部突发剧烈疼痛,常伴恶心呕吐、血尿等症状。结石移动时疼痛可向会阴部放射,尿常规检查可见红细胞,B超或CT可明确结石位置及大小。

    四、肾虚腰痛

    中医认为"腰为肾之府",肾虚可导致腰部酸软无力、隐痛,劳累后加重,伴腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。《中医内科学》将其分为肾阳虚(怕冷、夜尿多)和肾阴虚(潮热盗汗)两型,需辨证施治。

    若疼痛持续超过1周、伴随发热/血尿/下肢麻木等症状,或休息后无缓解,应及时就医检查。严禁自行服用中药方剂或中成药,需经中医师面诊辨证后规范用药。日常生活中注意保持正确坐姿,避免久坐久站,适度进行腰背肌功能锻炼(如小燕飞动作)。

    参考文献:

    [1]陈志强.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021,87-92.

    [2]中国成人腰痛防治专家共识组.中国成人腰痛防治专家共识[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-776.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,112-115.

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