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经常的腰痛该怎么办啊?

2026年09月24日 08:13:56
病情描述:

经常的腰痛该怎么办啊?

医生回答
  • 肖进
    肖进副主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    经常腰痛需从科学评估、生活调整、专业干预三方面综合应对,日常可通过姿势管理、核心肌群训练及中医辨证调理,结合医学检查明确病因后规范治疗。

    一、先明确腰痛性质与诱因

    持续或反复腰痛可能与腰椎退变、肌肉劳损、腰椎间盘突出等有关,也可能是妇科疾病、内脏牵涉痛等原因。若伴随腿麻、夜间痛醒、体重骤降等症状,需及时就医排查器质性病变。

    二、科学干预缓解与预防

    • 姿势管理:避免久坐久站,站立时保持「骨盆中立位」(想象头顶有线向上拉),坐姿腰部垫靠垫维持自然前凸曲线,睡眠选硬板床+中等硬度床垫。

    • 核心肌群训练:每日做「小燕飞」(俯卧抬胸抬腿,保持5秒)、「五点支撑」(仰卧屈膝,以头肩和双脚为支点抬臀)各10~15次,增强腰背肌稳定性。

    • 中医调理:寒湿型腰痛可艾灸肾俞穴(后腰两侧凹陷处),湿热型可按摩委中穴(膝窝横纹中点),均需坚持10~15分钟/次,中药方剂需在中医师指导下使用

    三、高危人群特别注意

    孕妇、肥胖者、长期伏案工作者需额外防护:孕妇可穿托腹带减轻腰椎压力,肥胖者控制体重避免腰椎负荷增加,办公族每30分钟起身活动5分钟,做「靠墙站立」(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙)矫正姿势。

    四、及时就医的警示信号

    若腰痛持续超2周,或出现「下肢放射性疼痛」「大小便失禁」「夜间痛醒」等情况,需尽快到骨科或康复科就诊,通过腰椎MRI/CT明确诊断,避免延误治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-729.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    [3]WHO.2022年全球肌肉骨骼健康报告:腰痛防治建议[R].Geneva:WHO Press,2022.

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