骨盆骨折护理措施有什么问

骨盆骨折护理需结合制动、康复、营养及并发症预防，重点包括体位管理、早期活动、疼痛控制、饮食调理及并发症监测。

一、体位与制动护理

• 绝对卧床制动：需根据骨折类型遵医嘱保持仰卧位，骨盆中立位避免旋转，必要时用三角枕或沙袋固定骨盆两侧。儿童患者需家长协助翻身，每2小时更换体位防止压疮。

• 牵引护理：若采用皮牵引或骨牵引，需观察牵引重量是否适宜，保持牵引装置稳定，避免过度牵拉导致骨折移位。

二、疼痛与活动管理

• 阶梯止痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药，儿童可选用对乙酰氨基酚，避免长期单一用药。严禁自行调整止痛药物剂量。

• 渐进式康复：生命体征稳定后可在医生指导下进行踝泵运动（勾脚、伸脚动作）预防血栓，伤后2周可在床上进行髋膝关节被动活动，逐步过渡到站立训练。

三、营养与并发症预防

• 高蛋白高钙饮食：增加牛奶、鸡蛋、鱼类及豆制品摄入，必要时补充维生素D促进钙吸收。老年患者可添加骨碎补、枸杞子等食疗方（需经中医师辨证后食用）。

• 血栓预防：使用抗血栓弹力袜，卧床期间抬高下肢15°~30°促进静脉回流，遵医嘱注射低分子肝素抗凝。

四、心理与家庭支持

• 心理疏导：向患者解释康复周期（一般3~6个月），通过听音乐、聊天等方式缓解焦虑，儿童可借助玩具转移注意力。

• 家庭照护要点：指导家属协助患者进行床上擦浴、口腔护理，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会.骨盆骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12):789-798.

[2]《临床护理指南》编写组.骨科护理实践指南[M].人民卫生出版社，2019:123-131.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:45-50.