膝关节滑囊炎是什么病？问

膝关节滑囊炎是膝关节周围滑囊（关节附近的液体缓冲结构）发生炎症的疾病，常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限，多因反复摩擦、损伤或感染引发。

一、膝关节滑囊的生理功能与常见类型

膝关节周围分布着多个滑囊，如髌前滑囊、鹅足滑囊等，主要作用是减少关节运动时肌腱与骨、韧带间的摩擦，相当于“关节运动的润滑剂”。其中髌前滑囊炎（膝盖前方肿胀）和鹅足滑囊炎（膝盖内侧疼痛）最为常见。

二、主要病因与诱发因素

• 慢性劳损：长期蹲跪、频繁上下楼梯或剧烈运动（如篮球、跑步）会反复刺激滑囊，导致无菌性炎症。

• 急性损伤：膝盖受到撞击、扭伤后，滑囊可能因创伤引发出血或感染。

• 感染因素：细菌通过皮肤破损处侵入滑囊，可能引发化脓性炎症，表现为红肿热痛明显。

• 特殊人群：肥胖者因关节压力增加，滑囊负担加重；糖尿病患者免疫力较低，易诱发感染性滑囊炎。

三、典型症状与自我鉴别

• 局部症状：滑囊区域出现肿胀（按压有波动感）、疼痛（活动时加重），皮肤温度可能升高。

• 功能受限：膝盖屈伸时疼痛加剧，严重时无法完全伸直或弯曲。

• 特殊类型：化脓性滑囊炎可伴发热、局部破溃流脓，需紧急就医。

四、日常预防与处理建议

• 减少诱因：避免长时间保持蹲跪姿势，运动前充分热身，控制体重以减轻关节压力。

• 急性处理：受伤后48小时内冷敷（每次15~20分钟），48小时后热敷促进吸收；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 就医指征：若症状持续2周未缓解、局部红肿加重或出现发热，需及时就诊排查感染或其他关节疾病。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：634-635.

[2]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·骨科分册[Z].2020：123-125.