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血压144正常吗?问

2026年09月24日 13:07:50
病情描述:

血压144正常吗?

医生回答
  • 李学奇
    李学奇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    血压144mmHg是否正常,需结合测量场景判断:单次诊室测量可能为高血压前期,动态监测或家庭自测持续升高则需警惕高血压诊断。

    一、单次血压144mmHg的解读

    诊室测量血压144/90mmHg以上为高血压诊断标准,若仅单次测量,可能受情绪紧张、袖带尺寸不当等因素影响。中国高血压防治指南指出,非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊高血压,单次144mmHg需排除白大衣效应(医院测量紧张导致血压升高)。

    二、血压144的分级判断

    • 高血压前期:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,144mmHg已超出此范围,属于高血压1级(轻度),收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。家庭自测血压≥135/85mmHg时,也提示血压异常,需规范监测。

    三、不同场景的干预建议

    • 普通成年人:建议1~2周内连续3天早晚测量血压,取平均值评估。若持续≥140/90mmHg,需就医排查继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌问题)。

    • 特殊人群:糖尿病、肾病患者血压需控制在130/80mmHg以下,老年患者(≥65岁)可放宽至150/90mmHg,但144mmHg仍需通过生活方式调整干预。

    四、生活方式干预要点

    • 限盐:每日盐摄入<5g,避免腌制食品、加工零食。

    • 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。

    • 减重:BMI>24者建议减重5%~10%,腰围男性<90cm、女性<85cm。

    • 睡眠:保证7~8小时睡眠,避免熬夜(睡眠不足会导致血压波动)。

    参考文献:

    [1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(7):559-581.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.

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