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动脉粥样硬化症状有哪些问

2026年09月24日 13:11:27
病情描述:

动脉粥样硬化症状有哪些

医生回答
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    动脉粥样硬化早期常无明显症状,随着血管狭窄加重,可出现胸痛、头晕、肢体麻木等表现,严重时引发心梗、脑梗等致命并发症。

    一、心血管系统症状

    冠状动脉粥样硬化时,心肌供血不足可引发胸痛(胸骨后压榨感,常在劳累后出现,休息后缓解)、心悸(自觉心跳异常),严重时发展为心绞痛(胸部压榨性疼痛放射至肩背)或心肌梗死(剧烈胸痛伴大汗、濒死感)。

    二、脑血管系统症状

    脑动脉粥样硬化导致脑供血不足,表现为头晕(尤其晨起或体位变化时)、记忆力减退(近事遗忘明显)、肢体麻木(一侧肢体感觉异常),严重时引发短暂性脑缺血发作(突发肢体无力、言语不清,数分钟至数小时恢复)或脑梗死(突发偏瘫、意识障碍)。

    三、外周动脉症状

    四肢动脉粥样硬化时,下肢动脉狭窄可出现间歇性跛行(行走数百米后小腿酸胀乏力,休息后缓解)、下肢发凉(皮肤温度降低)、足背动脉搏动减弱;颈动脉严重狭窄者可闻及颈部血管杂音。

    四、全身代谢相关症状

    长期血脂异常可伴随黄色瘤(眼睑内侧或关节处脂质沉积斑块)、肥胖(尤其是腹型肥胖),合并糖尿病时出现血糖升高(空腹血糖>7.0mmol/L)、口渴多尿等症状。

    动脉粥样硬化早期隐匿,建议40岁以上人群定期体检(血脂、颈动脉超声等),控制血压、血糖、血脂及戒烟限酒,可降低心脑血管事件风险。严禁自行服用任何降脂药物或中成药,需经医生面诊辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    [3]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:236-245.

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