肾结石有什么样的症状？问

肾结石的典型症状包括突发腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿不适及可能伴随的恶心呕吐等，部分患者可无明显症状。

一、疼痛症状

• 肾绞痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激尿路黏膜，引发突发的腰腹部剧烈疼痛，常呈刀割样，可向会阴部、下腹部放射，疼痛持续数分钟至数小时不等，发作时患者常辗转不安、面色苍白、出冷汗。

• 钝痛：结石较大或位于肾盏内时，可能引起腰部或上腹部的持续性隐痛或胀痛，活动后疼痛可能加重。

二、血尿症状

• 肉眼血尿：部分患者结石损伤尿路黏膜，导致出血，尿液中红细胞增多，可呈现淡红色、鲜红色甚至洗肉水样，一般不伴有疼痛，但有时也可能与疼痛同时出现。

• 镜下血尿：多数患者无肉眼可见的血尿，仅在尿常规检查时发现红细胞增多，镜下血尿可能持续存在或间歇性出现。

三、排尿异常症状

• 尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱或尿道时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现排尿困难、尿流中断或尿潴留。

• 尿量变化：结石阻塞尿路时，可导致患侧肾脏积水，影响肾功能，出现尿量减少；双侧尿路梗阻时，可能出现少尿或无尿。

四、其他伴随症状

• 恶心、呕吐：肾绞痛发作时，疼痛刺激自主神经，可引起反射性恶心、呕吐，呕吐后疼痛可能稍缓解，但仍会持续疼痛。

• 发热、寒战：如果结石合并尿路感染，可出现发热、寒战、畏寒等全身症状，严重时可能发展为肾盂肾炎。

五、无症状情况

• 部分患者结石较小、表面光滑，且长期处于相对固定位置，可能无明显症状，仅在体检或因其他疾病检查时偶然发现。

参考文献:

[1] 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志, 2021, 42(12): 897-905.

[2] 吴肇汉, 秦新裕, 丁强.外科学（第9版）[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 567-572.