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双侧肾区酸疼怎么回事?问

2026年09月24日 12:42:25
病情描述:

双侧肾区酸疼怎么回事?

医生回答
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    双侧肾区酸疼可能由泌尿系统感染、结石、腰椎问题或肌肉劳损引起,也可能与中医“肾虚”相关,需结合伴随症状及检查明确病因。

    一、常见器质性病因

    • 泌尿系统感染:细菌侵袭肾盂或输尿管时,炎症刺激可引发双侧肾区持续性钝痛,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或发热症状。《中医诊断学》指出湿热下注型腰痛多与肾与膀胱湿热相关。

    • 泌尿系结石:肾脏或输尿管结石移动时,可导致双侧肾区突发绞痛或酸胀感,部分患者伴血尿或恶心呕吐。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调结石梗阻是肾区疼痛常见诱因。

    二、功能性及其他因素

    • 腰肌劳损或腰椎病变:长期久坐、姿势不良导致腰背部肌肉紧张,疼痛可放射至肾区,按压腰部肌肉有明显压痛,活动时加重。此类情况在成年人中发生率较高,尤其常见于长期伏案工作者。

    • 中医“肾虚”范畴:先天不足或后天失养致肾精亏虚,可出现双侧腰部酸楚、乏力,劳累后加重,常伴头晕耳鸣、夜尿增多等症状。《中医内科学》将此类归为“腰痛病”之肾虚证型。

    三、特殊人群注意事项

    • 儿童及青少年:需警惕先天性肾脏发育异常(如马蹄肾)或胡桃夹综合征,表现为长期双侧肾区隐痛,运动后加重。家长应关注孩子尿液颜色变化及生长发育情况。

    • 孕妇:孕期子宫增大压迫输尿管,易引发肾积水及肾盂肾炎,需通过超声检查排除梗阻性病变。

    出现双侧肾区酸疼时,若伴随发热、血尿或持续加重,应立即就医。日常注意避免久坐,适度饮水(每日1500~2000ml),保持正确站姿坐姿。中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用中药方剂或中成药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治专家共识[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.

    [2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-162.

    [3]吴欣娟,林洪丽.中西医结合护理学[M].北京:人民卫生出版社,2020:324-328.

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