过敏性紫癜临床表现?问
过敏性紫癜临床表现?
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过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜(多见于下肢及臀部,对称分布)、关节痛、腹痛、血尿或蛋白尿等,病程通常1~8周,部分患者可反复发作。
皮肤型紫癜:以双下肢伸侧、臀部对称分布的紫红色瘀点瘀斑为主,可融合成片,压之不褪色,严重时累及上肢及躯干,偶见水疱或溃疡。多见于儿童及青少年,无明显性别差异。
关节型紫癜:关节疼痛肿胀,多累及膝、踝、肘等大关节,呈游走性或对称性,可伴活动受限,少数患者关节积液,症状通常在紫癜出现后数日内缓解,不留后遗症。
腹型紫癜:突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心呕吐、腹泻或便血,严重时可并发肠套叠、肠穿孔等,易被误诊为急腹症,多见于儿童,需与外科急腹症鉴别。
肾型紫癜:出现血尿、蛋白尿、水肿或高血压,部分进展为慢性肾衰竭,多见于学龄期儿童及青少年,需定期监测尿常规,早期干预可改善预后。
特殊人群注意事项:儿童患者应避免剧烈运动,防止关节损伤加重;老年人需警惕肾型紫癜进展,定期复查肾功能;孕妇患者需密切监测血压及尿蛋白,避免使用肾毒性药物。
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