免疫抑制剂有哪些？问

免疫抑制剂主要包括糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖/抗代谢类、生物制剂及其他类别，如他克莫司、吗替麦考酚酯等。

糖皮质激素类：如泼尼松，通过抑制免疫细胞活化发挥作用，适用于多种自身免疫病及移植术后，但长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，需在医生指导下规范用药并监测指标。

钙调磷酸酶抑制剂：包括环孢素、他克莫司，可抑制T细胞活化，常用于器官移植抗排异及类风湿关节炎等。需注意监测血药浓度及肾功能，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者慎用。

抗增殖/抗代谢类：如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯，干扰淋巴细胞增殖，适用于狼疮性肾炎、银屑病等。用药期间需定期检查血常规，避免与活疫苗同用，备孕或妊娠女性需咨询医生。

生物制剂：如依那西普、阿达木单抗，靶向特定炎症因子，用于强直性脊柱炎、克罗恩病等。注射部位可能出现红肿，需注意感染风险，有严重感染史或结核病史者慎用。

特殊人群提示：老年患者需警惕药物蓄积毒性，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量，糖尿病、高血压患者需密切监测相关指标，用药期间避免自行增减剂量或停药。