急性附睾炎有什么症状问

急性附睾炎典型症状为患侧阴囊肿痛、触痛明显，可伴发热、尿频等不适，严重时影响活动。

一、局部典型症状

• 阴囊红肿热痛：附睾部位（睾丸上方）出现明显肿胀，皮肤发红发热，触诊时疼痛剧烈，按压或触碰会加重痛感。

• 睾丸位置变化：因肿胀牵拉，患侧睾丸可能稍向上移位或与附睾界限模糊，严重时整个阴囊体积增大。

二、全身伴随症状

• 发热：炎症反应可引发低热至高热（38~40℃），体温升高通常与感染严重程度相关，部分患者伴寒战。

• 排尿不适：可能出现尿频、尿急、尿痛，少数人因疼痛不敢排尿，尿液颜色可能加深。

三、特殊情况提示

• 儿童患者：婴幼儿可能表现为哭闹、阴囊肿胀，易被误认为疝气，需警惕伴随发热或拒按腹部。

• 反复发作风险：若未及时治疗，可能转为慢性炎症，出现附睾硬结、隐痛，影响生育功能。

四、鉴别要点

• 与睾丸炎区别：附睾炎疼痛多局限于附睾区域，睾丸炎则睾丸整体肿大；超声检查可明确区分。

• 与睾丸扭转鉴别：扭转时疼痛剧烈、睾丸上缩，需紧急手术，延误可致睾丸坏死。

参考文献：

[1]吴欣娟，等.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-590.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性附睾炎诊疗专家共识（2019版）[J].中华急诊医学杂志，2019，28(8)：931-934.