前列腺微创手术是怎么做的问

前列腺微创手术通过腹腔镜或内镜技术切除增生组织，手术创伤小、恢复快，常见术式包括经尿道前列腺电切术（TURP）和腹腔镜前列腺切除术。手术全程需在麻醉下进行，通过人体自然腔道或微小切口完成操作。

一、术前准备

术前需完成尿常规、前列腺特异性抗原（PSA）等检查，评估手术指征。患者需提前1周停用抗凝药物，术前12小时禁食、4小时禁水。医护人员会标记手术部位，建立静脉通路并监测生命体征。

二、手术核心步骤

• 经尿道前列腺电切术（TURP）：经尿道插入电切镜，在直视下切除增生的前列腺组织，通过电凝止血。手术过程中需持续冲洗膀胱，防止血块堵塞。

• 腹腔镜前列腺切除术：在腹部做3~5个小孔，腹腔镜镜头引导下分离前列腺包膜，切除增生腺体并重建尿道。该术式适合较大体积前列腺患者，可同时处理膀胱结石等合并症。

三、术后护理要点

术后需卧床1~2天，常规留置导尿管3~7天。患者需多饮水，避免便秘和剧烈运动。术后1个月内避免提重物，3个月内禁止性生活。饮食以高蛋白、高纤维为主，促进伤口愈合。

四、常见并发症及应对

术后可能出现暂时性血尿、尿路感染或尿失禁，多数可通过药物或康复训练缓解。严重并发症如大出血、尿道狭窄发生率低于1%，需及时就医处理。

参考文献：

[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社，2021：123-135.

[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社，2018：2245-2260.