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类风湿性关节炎常选用的药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂等，需根据病情联合用药。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

这类药物能快速缓解关节疼痛、肿胀等炎症症状，如布洛芬（缓解疼痛）、双氯芬酸（抗炎消肿），但无法阻止关节破坏。需注意长期使用可能伤胃，建议饭后服用并定期监测肾功能。

二、抗风湿改善病情药（DMARDs）

是控制病情进展的核心药物，包括甲氨蝶呤（抑制免疫细胞增殖）、柳氮磺吡啶（适用于伴肠道症状者）、来氟米特（调节免疫代谢）等。起效较慢（1~3个月），需长期坚持服用，可能有骨髓抑制、肝损伤等副作用，需定期复查血常规和肝功能。

三、糖皮质激素

短期用于快速控制急性炎症，如泼尼松（小剂量短期使用），能迅速缓解症状但不能根治。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高，需严格遵医嘱逐渐减量，避免突然停药。

四、生物制剂与靶向药

针对特定免疫通路的药物，如依那西普（TNF-α抑制剂）、托珠单抗（IL-6受体拮抗剂），适用于传统药物无效或严重病例。需皮下注射，可能增加感染风险，使用前需筛查结核等感染源。

五、中成药辅助治疗

部分雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等可辅助调节免疫，但严禁自行服用，必须面诊辨证。孕妇、肝肾功能不全者禁用，需定期监测肝肾功能。

类风湿性关节炎治疗需个体化，建议在风湿免疫科医生指导下规范用药，定期复查关节功能和药物副作用。儿童患者优先选择安全性高的甲氨蝶呤，老年患者需警惕药物相互作用。