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今早就感觉左侧肾部位隐隐作痛,是什么原因?问

2026年09月28日 10:49:25
病情描述:

今早就感觉左侧肾部位隐隐作痛,是什么原因?

医生回答
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    左侧肾区隐痛可能与肾脏疾病、肌肉劳损、泌尿系统结石或感染等有关,需结合伴随症状(如尿频、血尿、发热)及病史综合判断。

    一、肾脏相关疾病

    1.肾结石或输尿管结石:结石移动时刺激输尿管或肾盂,常伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐,部分患者仅表现为隐痛。结石可能卡在输尿管狭窄处,需通过超声或CT检查确诊。2.肾盂肾炎:细菌感染肾脏引发炎症,除隐痛外,常伴随发热、尿频尿急尿痛,尿常规可见白细胞升高。

    二、肌肉骨骼因素

    1.腰背部肌肉劳损:夜间睡姿不当、久坐或突然运动可能导致腰肌紧张,疼痛部位较表浅,按压时加重,活动后可能缓解。2.肋间神经痛:病毒感染或受凉诱发的神经痛,疼痛沿肋骨走行,深呼吸或转身时明显,与肾脏疾病引起的深部疼痛有区别。

    三、其他潜在原因

    1.脾脏或胰腺问题:左上腹邻近器官病变(如脾肿大、胰腺炎)可能放射至左肾区,需结合伴随症状(如恶心、黄疸)鉴别。2.妇科相关疾病:女性左侧附件炎症或卵巢囊肿扭转也可能引起左下腹牵涉痛,需妇科超声进一步排查。

    若疼痛持续超过24小时、伴随血尿、发热或排尿异常,应立即就医检查尿常规、泌尿系超声明确病因。日常注意避免久坐,适当热敷缓解肌肉紧张,严禁自行服用止痛药掩盖症状。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:567-570.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[Z].2021:12-15.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:89-92.

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