男人小便疼痛是怎么回事？问

男人小便疼痛多与泌尿系统感染、结石或外伤刺激有关，伴随尿频、尿急或分泌物时需警惕炎症，结石患者常伴腰腹部绞痛。

一、泌尿系统感染（最常见诱因）

细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染膀胱或尿道，引发尿道炎/膀胱炎。典型症状包括排尿时尿道灼热刺痛、尿频（频繁想尿）、尿液浑浊或带血丝。久坐憋尿、包皮过长易诱发，尤其糖尿病患者风险更高。

二、尿路结石（梗阻性疼痛）

肾脏或膀胱形成的结石（草酸钙结石最常见）随尿液移动时，卡在尿道或输尿管狭窄处，导致排尿中断、腰腹部绞痛，疼痛可能放射至阴茎头。男性因尿道较长且有前列腺，结石排出更困难，需B超确诊。

三、前列腺炎（中青年高发）

中青年男性常见的前列腺炎症，分急性/慢性。炎症刺激尿道和盆底肌肉，表现为排尿刺痛、尿不尽感，晨起尿道口有“糊口”现象，久坐、饮酒后症状加重。慢性前列腺炎常伴随会阴部坠胀，需前列腺液检查确诊。

四、性传播疾病（高危行为后）

淋病、衣原体感染等性传播疾病，病原体刺激尿道黏膜，导致排尿灼痛、尿道口流脓，多在高危性行为后2~10天发作。需通过尿道分泌物培养确诊，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。

参考文献：

[1]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：389-401.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：543-551.

[3]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：793-798.