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拉稀腹泻是怎么回事问

2026年09月28日 07:21:57
病情描述:

拉稀腹泻是怎么回事

医生回答
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    拉稀腹泻是由多种原因引起的肠道功能紊乱,表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,常伴随腹痛、腹胀等不适,儿童和免疫力较弱人群更易发生。

    一、感染性腹泻的常见类型

    • 病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒是儿童和成人急性腹泻的主要病原体,通过粪-口途径传播,常伴随呕吐、低热症状。

    • 细菌感染:大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物或水源后引发,典型症状为黏液脓血便、高热,需及时就医抗感染治疗。

    二、非感染性腹泻的常见诱因

    • 饮食因素:暴饮暴食、生冷油腻食物刺激肠道蠕动加快,乳糖不耐受人群摄入乳制品后易引发渗透性腹泻。

    • 肠道菌群失调:长期使用广谱抗生素破坏肠道菌群平衡,导致消化吸收功能下降,出现持续性稀便。

    三、特殊人群的腹泻特点

    • 婴幼儿:消化系统尚未发育成熟,轮状病毒感染后易出现脱水症状,需及时补充口服补液盐。

    • 老年人:基础疾病多(如糖尿病、心脑血管病),腹泻可能诱发电解质紊乱和器官功能衰竭,需密切监测。

    四、简易鉴别与应对

    • 轻度腹泻:可通过清淡饮食、补充水分缓解,避免自行使用止泻药掩盖病情。

    • 严重症状:持续腹泻超过2天、高热不退、便血或脱水(口干、尿少)时,需立即就医明确病因。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1567-1571.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材,2021年第3版)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

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