宝宝发烧退了又烧，该怎么办？问

宝宝发烧退了又烧，多因感染未控制或病毒/细菌反复侵袭，需先明确病因再对症处理，同时密切监测体温变化和精神状态。

一、判断发烧反复的常见原因

• 感染未控制：病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染时，病原体未被彻底清除，会导致体温波动。例如流感常表现为高热反复3~5天，伴随头痛、肌肉酸痛。

• 炎症反应持续：感染引发的炎症因子未消退，可能出现“热退而复升”，尤其在支原体感染时更常见，需结合咳嗽、咽痛等症状判断。

二、科学处理措施

• 物理降温与药物退热结合：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书剂量），避免同时使用两种退烧药。退热期间用温水擦拭额头、颈部等部位，减少衣物保持散热。

• 补充水分与电解质：反复发热易脱水，需少量多次喂温开水，可适当饮用口服补液盐（如ORS）预防电解质紊乱。

三、何时需立即就医

• 持续高热超过3天不退，或单次发热间隔缩短至4~6小时。

• 伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹等症状。

• 婴儿（＜3个月）发热超过38℃时需及时就诊，避免延误病情。

四、家庭护理注意事项

• 避免过度捂汗：发热时身体散热需求增加，捂汗可能导致体温骤升，引发高热惊厥。

• 饮食清淡易消化：可给予粥、面条等流质食物，忌油腻辛辣，保证营养均衡但不过度喂养。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志， 2019， 57(10)：729-735.

[2]王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：123-128.