急性肠胃炎什么引起的？问

急性肠胃炎主要由微生物感染（如诺如病毒、沙门氏菌）、化学毒物（如重金属）或物理刺激（如过冷过热食物）引起，表现为胃肠道黏膜急性炎症反应。

一、感染性因素

• 病毒感染：诺如病毒（传染性极强，儿童和集体单位高发）、轮状病毒（婴幼儿多见）通过污染的水源或食物传播，病毒侵入肠道上皮细胞导致黏膜损伤，引发呕吐、腹泻症状。

• 细菌感染：沙门氏菌（常见于变质肉类）、大肠杆菌（污染的生食）等通过污染食物进入人体，细菌释放的内毒素刺激肠道蠕动加快，引发腹痛、水样便。

二、非感染性因素

• 饮食不当：过冷、过热或刺激性食物（如辣椒、酒精）破坏胃肠道黏膜屏障，导致黏膜充血水肿；暴饮暴食使胃肠负担骤增，引发急性功能紊乱。

• 化学刺激：误服重金属（如铅、汞）或农药，化学物质直接损伤胃肠黏膜，出现剧烈呕吐和腹痛。

三、特殊人群风险

• 婴幼儿：消化系统发育不完善，胃酸分泌少，易受病毒侵袭；老年人：基础疾病多（如糖尿病），免疫力低下，感染后易出现脱水并发症。

四、预防与应对

• 日常需注意饮食卫生，生熟分开处理食材，剩菜彻底加热后食用。

• 出现频繁呕吐腹泻时，需及时补充口服补液盐预防脱水，严禁自行服用抗生素或止泻药（如洛哌丁胺），以免掩盖病情。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：321-325.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2022版)人民卫生出版社，第32-35页.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.