黑眼圈的形成原因是什么？问

黑眼圈主要因眼周皮肤血管淤血、色素沉着或结构松弛导致，常见于睡眠不足、遗传、用眼过度及血管功能异常人群。

一、血管型黑眼圈

眼周皮肤薄（约0.3mm），皮下血管因静脉淤血（如熬夜、疲劳）或血流缓慢扩张，形成青紫色外观。长期熬夜会使眼周血液循环变差，血液中血红蛋白（携带氧气的蛋白质）氧化后显青黑色，尤其眼轮匝肌下静脉丛扩张时明显。

1. 生理性因素

• 睡眠不足：熬夜导致眼周血管持续收缩，代谢废物堆积，血液流速减慢。

• 遗传体质：部分人天生眼周皮肤薄、血管位置表浅，血管阴影更明显。

• 体位影响：平躺时重力减轻，晨起眼周水肿消退，但长期熬夜者易形成持续性血管扩张。

二、色素型黑眼圈

眼周皮肤基底层黑色素细胞受刺激（如揉眼、紫外线），产生过多黑色素沉积。长期揉眼会破坏皮肤屏障，引发炎症后色素沉着；眼周长期受阳光照射（尤其夏季未防晒），紫外线刺激酪氨酸酶活性，加速黑色素合成。

三、结构型黑眼圈

眼周结构松弛（如眼袋、泪沟）导致阴影投射。随着年龄增长，胶原蛋白流失使眼轮匝肌弹性下降，眶隔脂肪膨出形成眼袋，与下方泪沟形成"沟壑阴影"，视觉上加重黑眼圈外观。

四、混合型黑眼圈

多数成年人黑眼圈为多因素叠加：如长期熬夜（血管型）+ 揉眼习惯（色素型）+ 年龄增长（结构型），表现为青黑、灰褐混合色，需综合改善。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]王艳杰，张晨.中西医结合治疗黑眼圈的临床观察[J].中国美容医学，2021，30(5)：135-138.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2020：78-80.